Больница Минт · Лечение варикоцеле

Нехирургическое лечение варикоцеле, основной причины мужского бесплодия.

Центр оказания помощи при чрезвычайных ситуациях больницы Минт

Варикоцеле — это заболевание, вызывающее мужское бесплодие, боли в яичках и снижение подвижности сперматозоидов.
Лечение проводится нехирургическим методом, называемым эмболизацией.

98.5

%
Успешность процедуры

2.3

%
Частота рецидивов

2

mm
Малоинвазивно

15 ~ 20

минута
Короткая процедура

5,000

случаев
№XNUMX в Корее по количеству

Symptom Checklist

Может ли у меня быть варикоцеле?

Варикоцеле — это состояние, при котором кровеносные сосуды вокруг яичек расширяются из-за обратного тока венозной крови и ее скопления.

Контрольный список симптомов варикоцеле

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, возможно, есть проблемы со здоровьем кровеносных сосудов в яичках.

0개 선택됨
  • В верхней части яичка видны и прощупываются бугристые кровеносные сосуды, напоминающие переплетенные дождевые черви.
  • В дни, когда я долго стою или занимаюсь спортом, мои яички ощущаются особенно тяжелыми, напряженными и жесткими.
  • Если лечь и удобно отдохнуть, то скованность и боль в некоторой степени исчезнут.
  • Принимая душ, я заметил, что размер обоих яичек различается, а левое яичко, в частности, как будто сморщилось (атрофировалось).
  • Я постоянно чувствую жар в области паха (мошонки), и она часто становится влажной от пота.
  • Я прошла обследование на бесплодие, и у меня диагностировали низкое количество и подвижность сперматозоидов, а также большое количество аномальных сперматозоидов.
1 или более — Мы рекомендуем незамедлительно обратиться в больницу для лечения.

Why MINT?

Консервативный подход, при котором лечение заключается в блокировании кровеносных сосудов без их разрезания.

Принцип лечения варикоцеле заключается в том, чтобы остановить дальнейший приток крови в пораженный кровеносный сосуд.
Вместо разреза брюшной полости для перевязки кровеносных сосудов, интервенционное лечение позволяет получить доступ к внутренней части кровеносных сосудов для блокирования рефлюкса, устраняя первопричину без разреза.

Варикоцеле в больнице Минт
Диагностика и ведение лечения

Центр интервенционной медицины больницы Минт, опираясь на свой непревзойденный опыт в лечении сосудистого заболевания, известного как варикоцеле,
Этот метод обеспечивает быстрое и безопасное лечение, сохраняя при этом форму кровеносных сосудов.

INCIDENCE RATE

10 ~ 15
%
Все мужчиныЧастота возникновения варикоцеле

INCIDENCE RATE

21 ~ 41
%
бесплодные мужчиныЧастота возникновения варикоцеле в

AFFECTED AREA

95
% более
Возникает в левой мошонке.

CASE

диагностика

Допплеровское ультразвуковое исследование, термография, анализ спермы.

SUCCESS

98.5
%
Успешность процедуры

От тщательного обследования до лечения Всё сразу.

Центр интервенционной радиологии больницы Минт диагностирует точную причину заболевания с помощью точных обследований, подобранных с учетом состояния пациента, таких как допплеровское ультразвуковое исследование, термография, анализ спермы и ангиография.
Интервенционная эмболизация с высокой эффективностью – 98.5%.Этот метод избирательно воздействует только на проблемные кровеносные сосуды через руку без разреза на брюшной полости, что способствует безопасному и быстрому выздоровлению.

What is Varicocele

Варикоцеле
Что это такое?

Это сосудистое заболевание, при котором вены, окружающие яички, аномально расширяются из-за нарушений клапанов в венах, и чаще всего оно имеет врожденные причины.
Это прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к мужскому бесплодию.

  • # Причина мужского бесплодия № 1
  • # Дисфункция яичек
  • # Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует следующие основные тесты для подростков
Варикоцеле нет
нормальные вены
яичко
Мошонка

Норма

варикоцеле
варикоцеле Сосудистое заболевание, при котором кровь скапливается в венах и расширяется, принимая извилистую форму.

варикоцеле

Symptoms

6 симптомов варикоцеле

Значок симптома 04 01 01

Scrotal Heaviness

Дискомфорт или тяжесть в мошонке

Типичным симптомом является ощущение тяжести и тянущей боли в мошонке, особенно после длительного стояния или физической активности.
В более чем 90% случаев поражение возникает с левой стороны / Усиливается при вставании

Значок симптома 04 01 02

Testicular Pain

Боль в яичках и ощущение жара

Вы испытываете постоянную или периодическую боль и ощущение жара в области яичек. Интенсивность боли сильно варьируется от человека к человеку и обычно представляет собой тупую, сильную боль.
Боль в яичках / Жжение в мошонке

Значок симптома 04 01 03

Semen Abnormality

Аномалии сперматозоидов (количество, подвижность, морфология)

Повышение температуры яичек может привести к снижению количества сперматозоидов и уменьшению их подвижности, что может вызвать мужское бесплодие или снижение фертильности.
Снижение количества сперматозоидов / Яйцеклеточное бесплодие

Значок симптома 04 01 04

Visible Dilation

Видимое выпячивание вены

Этап 1: Ощущается при напряжении живота, как при кашле.
2 сезон: До него можно дотронуться, даже если стоять неподвижно.
Этап 3: Тоннельные кровеносные сосуды становятся видны невооруженным глазом.
Снижение количества сперматозоидов / Яйцеклеточное бесплодие

Значок симптома 04 01 05

Testicular Atrophy

Атрофия яичка

Если варикоцеле не лечить длительное время, оно может привести к атрофии яичка (разнице в размерах более чем на 20%).
Уменьшение размера яичек / Атрофия яичек

Значок симптома 04 01 06

Subclinical Type

Бессимптомное течение (выявлено при медицинском осмотре)

В некоторых случаях это обнаруживается во время медицинских осмотров при поступлении на военную службу или при обследованиях на бесплодие без каких-либо заметных симптомов.
Бессимптомное течение / Ультразвуковая диагностика

Следует ли лечить варикоцеле Тяжесть симптомов, подвижность сперматозоидов, наличие мужского бесплодия/субфертильности, возраст пациента и т. д.Мы выносим всестороннее суждение.
Точный курс лечения определяется после консультации со специалистом, включающей допплеровское ультразвуковое исследование и анализ спермы.

Treatment

эмболизация варикоцеле Метод лечения

Эмболизация — это нехирургический метод лечения, проводимый в отделении интервенционной радиологии.
Лечение проводится путем введения катетера в кровеносный сосуд до пораженного сосуда, после чего сосуд блокируется платиновой спиралью (в виде мягкой нити) и склерозирующим препаратом.

Поскольку соединение сначала герметизируется платиновой спиралью, обладающей более высокой адгезией, чем стандартная спираль , а затем дополнительно затвердевает с помощью отвердителя , частота рецидивов очень низка и составляет 2–3% или менее.

лечение варикоцеле, рис. 1
1
2 мм, минимально инвазивный
2
катетеризация
3
Обратный поток
Этап 01 лечения варикоцеле

Этап 01 · Подход к местной анестезии

2 мм, минимально инвазивный

После местной анестезии выявлено проникновение на 2 мм в правую руку.

Этап 02 лечения варикоцеле

Этап 02 · Введение катетера для введения

Введение катетера в яичковую вену

Катетер вводится через вену руки для достижения яичковой вены, где происходит рефлюкс.

Этап 03 лечения варикоцеле

Этап 03 · Терапевтическая блокада рефлюкса

Используется платиновая катушка · Предотвращение обратного потока

Для решения проблемы рефлюкса следует ввести в кровеносный сосуд сосудоукрепляющее средство и установить платиновую спираль для блокирования рефлюкса.

лечение варикоцеле, этап 04 1

Этап 04 · Завершенный цикл

Нормальное кровообращение

Если проблемный кровеносный сосуд закупорен, кровь циркулирует по другим здоровым венам.

  • Время проведения процедуры
    15 минут
  • Общая анестезия не требуется
    (Местная анестезия)
  • Без разреза
    (Внедрение на 2 мм)
  • болеть
    почти нет
  • Быстрый
    Возвращение к нормальной жизни
  • Молодежь и пожилые люди
    Внедрение мер безопасности

Comparison

Эмболизация против хирургического вмешательства
Чем это отличается?

Варикоцеле — это сосудистое заболевание, а не урологическое.
Последняя тенденция в лечении сосудистых заболеваний, таких как варикозное расширение вен, аневризмы брюшной аорты и аневризмы головного мозга, — это малоинвазивные методы лечения, которые позволяют получить доступ к внутренней поверхности кровеносных сосудов для открытия или закрытия пораженных участков.
Хирургические процедуры, включающие рассечение кожи под общим наркозом и индивидуальную перевязку или перерезание кровеносных сосудов, не могут быть решением проблемы.

Эмболизация (нехирургическая)эмболизация (Нехирургический) VS ОперацияОперация
Ультразвуковые и ангиографические изображенияживой мониторингпока делаю После введения препарата в кровеносный сосуд правой руки, заблокируйте сосуд платиновыми спиралями и склерозирующим веществом. Как предотвратить обратный поток Метод лечения Через разрез между нижней частью живота и бедром или с помощью лапароскопической операции вену пересекают и перевязывают, чтобы предотвратить рефлюкс.
Без разреза (минимально инвазивная процедура, 2 мм) Разрез или нет Разрез в паху 2-3 см.
Местная анестезия (рука) Метод анестезии Спинальная анестезия/Общая анестезия
15~20 дней Время лечения 60 минуты или больше
почти нет болеть существует
почти нет Побочные эффекты после лечения японский(Симптомы скопления жидкости в яичках)
Вероятность повреждения яичковой артерии (0.9%)
6-часовая госпитализация период госпитализации 2 ночи и 3 дня или более
День лечения
(Я начну принимать душ на следующий день)
Возвращение к нормальной жизни 2-е
(Начинайте принимать душ через неделю)
2-е период физической активности 4-е
почти нет шрам шрам в паху
Примерно 2–3% или меньше Частота рецидивов Приблизительно 9–16% (стандартная лапароскопическая хирургия)
Менее 2% (микроскопическая хирургия)
Подростки, пожилые люди, желание скорейшего выздоровления, повторная операция, двустороннее варикоцеле Рекомендовано Пациенты, которым показана общая анестезия, или пациенты, получающие лечение по поводу других урологических заболеваний.

БАНК МОНЕТНОГО ДВОРА
Методы лечения могут различаться в зависимости от состояния здоровья пациента, возраста, степени боли, а также от того, применяются ли другие методы лечения и т.д.
Точный диагноз будет установлен после консультации со специалистом.

Research Paper

Опубликовано в 2017 году отделением урологии университетской больницы Тулузы, Франция.
Сравнительное исследование хирургического удаления варикоцеле и эмболизации

Диссертация

Оригинальный текст на английском языке

Preoperatively, there was no difference in clinical and biological items between the two groups. Postoperatively, on the overall population, there was a significant improvement of sperm concentration at 3, 6, 9 and 12 months (p = <0.001, <0.001, 0.012, 0.018) and sperm motility at 6 months (p = 0.002). The sperm concentration was higher at 6 months in the percutaneous embolization group (13.42, vs. 8.1×106/ml; p = 0.043). With a median follow-up of 4 years, 27 pregnancies occurred (spontaneous pregnancy rate of 35.5%).

There was no significant difference between procedures on the sperm quality, pregnancy rate, and the overall satisfaction. Patients undergoing percutaneous embolization reported a faster recovery time (p = 0.002) and less postoperative pain (p = 0.007).

Our study shows that percutaneous embolization seems to be an equivalent alternative to sub-inguinal microscopic ligation in term of sperm quality improvement, pregnancy rate, and overall satisfaction with a slight advantage on post-operative morbidity.

корейский перевод

В предоперационном периоде различий в клинических и биологических параметрах между двумя группами не наблюдалось. Концентрация сперматозоидов значительно улучшилась через 3, 6, 9 и 12 месяцев после операции (p = <0.001, <0.001, 0.012, 0.018), а подвижность сперматозоидов — через 6 месяцев (p = 0.002). Концентрация сперматозоидов была выше в группе эмболизации варикоцеле через 6 месяцев (13.42 против 8.1 × 106⁶/мл, p = 0.043). В общей сложности у всех пациенток за средний период наблюдения в 4 года произошло 27 беременностей (частота спонтанных беременностей составила 35.5%).

Между микрохирургическим вмешательством и эмболизацией не было существенных различий в качестве спермы, частоте наступления беременности и общей удовлетворенности. У пациентов, перенесших эмболизацию варикоцеле, наблюдалось более быстрое восстановление и меньшая послеоперационная боль.

Согласно данному исследованию, эмболизация варикоцеле представляется эквивалентной альтернативой микрохирургическому вмешательству (резекции) с точки зрения общей удовлетворенности, включая улучшение качества спермы, показателей успешности беременности и послеоперационных осложнений.

Treatment Process

эмболизация варикоцеле
Как проводится этот процесс?

Treatment Review

22-летний мужчина до эмболизации / 3 месяца после
Сравнение допплеровского ультразвукового исследования

Обзор варикоцеле01

Перед лечением

Обзор варикоцеле02

3 месяца после лечения

После эмболизации варикоцеле значительно снизился диапазон красного цвета допплеровского картирования, указывающий на рефлюкс крови.
После лечения варикоцеле обязательно проверьте результаты лечения с помощью допплеровского ультразвукового исследования.

Patient Stories

После операции восстановлена ​​привычная повседневная жизнь.

Это истории пациентов, прошедших лечение в Больница Mint и вернувшихся к своей повседневной жизни.

Я выбирала между хирургическим вмешательством и эмболизацией и остановила свой выбор на эмболизации.

Узнав о варикоцеле, вызванном внезапной болью, я оказалась в глубоком смятении, выбирая между операцией и эмболизацией. Изучив различные варианты, я нашла больницу Mint Hospital. Я чувствовала себя уверенно, обратившись туда, потому что на YouTube было много видеороликов, подробно описывающих процедуру. Прошло уже две недели, и результаты превосходные. Спирали установлены, температура снизилась, и результаты УЗИ очень хорошие.

Рукописный отзыв пациента, перенесшего эмболизацию варикоцеле, 2026 год.

После эмболизации варикоцеле я чувствую себя намного лучше, и моя жена беременна.

Я обратился сюда из-за дискомфорта в левом яичке. Меня направил друг, которому тоже делали такую ​​же процедуру эмболизации в больнице Минт. Сейчас, три месяца спустя, я чувствую себя прекрасно и чувствую себя отлично. Моя жена тоже беременна, так что, думаю, я принял правильное решение. Спасибо.

Рукописный отзыв пациентки, успешно забеременевшей после эмболизации варикоцеле, 2025 год.

YOUTUBE

Mint Hospital YouTube

Истинная причина рецидива варикоцеле

#БольВЯзках #БольВМошонке #СимптомыБесплодия?!

#Самодиагностика варикоцеле!

Ознакомьтесь с 5 типами заболеваний, предрасполагающих к варикоцеле!

FAQ

Варикоцеле
Такое любопытство
У вас есть какие-нибудь?

На консультации по поводу варикоцеле
Я собрал наиболее часто задаваемые вопросы.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это состояние, при котором аномалии клапанов приводят к застою крови, которая должна поступать к сердцу, вызывая застой и аномальное расширение вен, окружающих яички. Это известно как одна из основных причин мужского бесплодия, поскольку обратный отток крови из брюшной полости повышает температуру яичек, что может повлиять на выработку спермы.

Что такое эмболизация варикоцеле?

Это интервенционная процедура, которая включает введение катетера в кровеносный сосуд через разрез размером с иглу (2 мм) на руке, а не через разрез на коже живота, как при хирургическом вмешательстве. Будучи малоинвазивным методом лечения под местной анестезией, он обеспечивает быстрое восстановление, безопасность и низкий риск осложнений.

Что лучше: эмболизация или хирургическое вмешательство?

Ни один из методов не является абсолютно превосходящим другой. Эмболизация имеет преимущество в виде быстрого восстановления без разрезов, в то время как микроскопическая хирургия предполагает разрезы кожи, но позволяет физически удалять вены. Эмболизация может быть хорошей хирургической альтернативой для тех, кому трудно переносить общую анестезию, для возрастных групп, для которых операция является обременительной (например, подростки и пожилые люди), а также для военнослужащих и офисных работников, которым необходимо быстрое восстановление.

Сколько времени занимает восстановительный период после процедуры эмболизации варикоцеле?

Поскольку это малоинвазивная процедура, проводимая под местной анестезией, большинство пациентов могут вернуться к повседневной жизни в тот же или на следующий день. Легкие физические упражнения допустимы, но рекомендуется воздерживаться от интенсивных тренировок, курения, употребления алкоголя и половых контактов в течение примерно двух недель.

Повышается ли вероятность беременности после лечения варикоцеле методом эмболизации?

После лечения варикоцеле методом эмболизации были отмечены улучшения количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, что может повысить шансы на беременность. Однако, поскольку успех беременности зависит от различных факторов, таких как состояние партнера, необходимо провести комплексную оценку состояния здоровья путем консультации со специалистом.

Я никогда раньше не слышал об эмболизации. Помимо варикоцеле, при каких еще заболеваниях она применяется?

Эмболизация — это наиболее важная и безопасная передовая медицинская технология, используемая в специализированных больницах для остановки кровотечений при тяжелых неотложных сосудистых заболеваниях, таких как химиоэмболизация при раке печени, разрыв аневризмы головного мозга, аневризма брюшной аорты, желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение в результате дорожно-транспортных происшествий и послеродовое кровотечение. Эмболизация варикоцеле также является проверенным методом лечения, основанным на том же принципе, полностью блокирующим только поврежденный кровеносный сосуд изнутри.

Почему эмболизация не вызывает побочных эффектов в виде гидроцеле и атрофии яичка, которые возникают во время хирургического вмешательства?

Хирургический разрез предполагает прямое рассечение вокруг яичка и перевязку кровеносных сосудов, что сопряжено с риском фатальных осложнений, таких как гидроцеле (скопление жидкости в мошонке) или атрофия яичка из-за повреждения лимфатических сосудов или артерий. В отличие от этого, эмболизация осуществляется через кровеносный сосуд в руке, вдали от яичка, и воздействует только на проблемную вену изнутри сосуда, тем самым принципиально исключая риск повреждения окружающих тканей.

Могут ли пациенты, проживающие за границей, также пройти лечение методом эмболизации варикоцеле в больнице Mint Hospital?

Да, это возможно. Поскольку эмболизация не требует общей анестезии или разрезов кожи, длительная госпитализация не требуется. Пациентов можно выписать в тот же день после 6-часового контрольного осмотра, и они сразу же возвращаются к своей повседневной жизни. На самом деле, многие пациенты, проживающие за границей, используют короткие отпуска или школьные каникулы, чтобы быстро получить лечение без образования рубцов перед отъездом из страны.

Почему правосторонний варикоцеле встречается редко? Можно ли его лечить эмболизацией?

Правая яичковая вена плавно и напрямую соединяется с нижней полой веной, крупнейшим кровеносным сосудом, обеспечивая эффективный отток крови; однако левая вена должна проходить через почечную вену под прямым углом, что делает ее структурно склонной к застою крови и рефлюксу. Варикоцеле с правой стороны также можно безопасно лечить с помощью эмболизации, проводимой квалифицированным интервенционным специалистом, хорошо разбирающимся в сосудистой анатомии.

Влияет ли наследственность также на развитие варикоцеле?

Варикоцеле само по себе не является наследственным заболеванием. Однако «конституциональная сосудистая слабость», такая как слабые клапаны в венах или рыхлые стенки кровеносных сосудов, может передаваться по наследству от родителей. В больнице Минт были случаи, когда братья и сестры проходили эмболизацию одновременно. Поэтому, если в вашей семье есть случаи варикоцеле или варикозного расширения вен, мы рекомендуем пройти ультразвуковое исследование сосудов хотя бы один раз, даже если у вас нет симптомов.

У меня болят яички даже после лечения варикоцеле. В чём может быть причина?

Сразу после процедуры, по мере того как расширенные кровеносные сосуды сокращаются, затвердевают и рассасываются, вы можете ощущать легкую остаточную боль или скованность в течение нескольких недель; это нормальная часть процесса восстановления. Однако, если боль сохраняется в течение нескольких месяцев, необходима дальнейшая дифференциальная диагностика, поскольку существует вероятность наличия других урологических причин, таких как простатит, эпидидимит, напряжение мышц тазового дна или неврологические расстройства.

Является ли радиационное облучение при эмболизации варикоцеле опасным на уровне?

Эффективная доза облучения во время эмболизации составляет в среднем 1–2 миллизиверта (мЗв). Кроме того, отсутствует радиационное облучение репродуктивных органов, таких как мошонка, что вызывает опасения у многих пациентов, а общее время облучения для пациента очень короткое, в течение 5 секунд. Это приблизительно эквивалентно суточному уровню естественного фонового излучения. Вдобавок, поскольку эмболизацию в больнице Минт проводят высококвалифицированные и опытные радиологи, время процедуры очень короткое, а радиационное облучение сведено к минимуму за счет использования новейшего низкодозового ангиографического оборудования.
Утверждаемая некоторыми больницами информация о радиационном риске эмболизации основана на статье, составленной на основе данных более чем 30-летней давности, и даже эта статья содержит негативную информацию, отредактированную лишь частично. В полном тексте утверждается, что количество радиации, воздействующей на яички во время эмболизации, невелико и составляет значительно меньше 0.69 мЗв по сравнению с уровнем 150 мЗв, который влияет на мужское бесплодие.

Эффективна ли эмболизация варикоцеле только при повторных процедурах после неудачного хирургического вмешательства?

Нет. В настоящее время эффективность эмболизации варикоцеле показывает частоту рецидивов (2.5%), аналогичную таковой при микрохирургическом лечении паховой грыжи, а осложнения, такие как гидроцеле или повреждение яичковой артерии, вызванные хирургическим вмешательством, встречаются реже. В Соединенных Штатах и ​​Европе, где интервенционное лечение активно применяется, оно признано достаточным методом лечения первой линии.

Вызывает ли закупорка кровеносных сосудов с помощью эмболизации варикоцеле проблемы с кровообращением?

Принцип лечения варикоцеле заключается в восстановлении нормального кровообращения путем блокирования или удаления поврежденных кровеносных сосудов. Лечение патологически измененных сосудов, утративших свою циркуляционную функцию, осуществляется с помощью эмболических веществ, блокирующих их, что делает этот метод более щадящим, чем хирургическая перевязка и полное удаление сосудов.

Могут ли платиновые спирали, используемые при эмболизации варикоцеле, повредить или сместить кровеносные сосуды и перемещаться внутри тела?

Многие опасаются разрыва кровеносных сосудов, поскольку считают платиновые спирали жесткими, но на самом деле они изготовлены из мягкого, нитевидного материала. Более того, если квалифицированный врач правильно расположит и закрепит спираль, она не сможет сместиться. Кроме того, недавно разработанные платиновые спирали проходят специальную обработку для обеспечения надежной фиксации внутри кровеносных сосудов, предотвращая их смещение или деформацию.

Прежде чем принимать решение о лечении,
Пожалуйста, сначала проверьте всё внимательно.

Поскольку для диагностики варикоцеле необходимо оценить состояние сосудистого рефлюкса, определить метод лечения, основываясь исключительно на видимых симптомах, сложно.
Необходимость лечения определяется с помощью допплеровского ультразвукового исследования, термографии и консультации со специалистом.